Это наш последний бюллетень новостей с 19-ой Международной Конференции по ВИЧ/СПИД 2012ю Надеемся, что вы нашли наши публикации с этого форума позезными для вас.

Мы все еще публикуем новости с конференции и для того, оставаться в курсе самых последних новостей или повторно просмотреть те, которые уже были опубликованы, посетите наш сайт www.aidsmap.com/aids2012, где вы сможете найти все публикации наших журналистов, или из других источников, выборочные     о конференции и публикации на нашем блоге.

Вы так же можете найти все новостные бюллетени с конференции на нашем сайте, которые вы сможете ознакомиться и скопировать эти бюллетени  в формате ПДФ на русском, английском, франзуском, испанском, португальском и итальянском языках.  

Вы так же опубликовали короткий опросник (на ангийском языке) и мы будем очень вам благодарны, если вы могли бы поделиться с нами своими отзывами о наших публикациях с конференции.

Нам так же хотелось бы поблагодарить нашего переводчика, Станислава Казикина, кто работал над русским переводом наших новостей.

Станислав так же помогает нам в переводе наших информационных материалов - буклетов и иллюстрированных листков. Вы можете познакомиться с ними, заглянув на Секцию русско-язычных материалов нашего сайта.

Нелли Муго из Найробинского Университета. © IAS/Рэйан Рэйборн – Commercialimage.net

На конференции проводились важные дискуссии о стратегиях по выполнению программ эффективной профилактики ВИЧ.

За последние несколько лет накопилось огромное количество революционных  данных о новых методах профилактики ВИЧ – инфекции, таких как: циркумсизия, доконтактная профилактика и применение терапии в качестве профилактики.

На пленарной сессии, делегаты узнали о ключевых мерах по оптимизации профилактики: использование базы данных о новых случаях инфекции для определения групп населений с высоким уровнем риска; тщательный выбор и приоретизация эффективных для данных групп населения мер профилактики  а так же проведение этих мер в масштабе, необходимым для получения результата.

Рочел Валенский, Медицинский Коллед, Харвард © IAS/Дебора Кампос – Commercialimage.net

Использование генериков может сократить расходы по закупке АРТ в США на $920 миллонов ежегодно, как показало новое аналитическое исследование.

Предпочитаемый режим препаратов первой линии  -  Атрипла (эвафиренц в комбинации с тенофовиром и эмтрицитабин (FTC)), которые являются патентированными препаратами.

Хотя лицензия - патент на эфавиренц истекает в следующем году, так же как и патентн на 3TC (ламивудин, Эпивир), который схож с препаратом FTC (эмтрицитабин, Эмтрива) в отношении эффетивности и побочных эффектов.

Исследователт подсчитали, что использование генерических  форм эфавиренца и 3TC в сочетании с тенофовиром (Виреад), может съэкономить $4000 с каждого пациента в год, что приведет к общей экономии $920 миллионов.

Результаты этого анализа данных привлечет внимание многих вследствии нарастающих затрат на лечение ВИЧ-инфекции, что вызывает тревогу даже в странах с большим доходом на душу населения.

Новый препарат-усилитель кобицистат  - эквивалентен ритонавиру (Норвир), когда он применяется для повышения уровня препарата атазанавир (Рейатаз), как показало исследование, представленное на Вашингтонской конференции.

Эффективность нескольких препаратов, используемых в схемах АРТ, включая большинство ингибиторов протеазы, усиливается при помощи одновременного приема малых доз препарата-усилителя из класса ингибиторов протеазы  -  ритонавир.

До настоящего времени, ритонавир был единственным препаратом, который применялся в качестве агента-усилителя.

Однако, недовно был разработан новый препарат – кобицистат, который в отличии от ритонавира совсем не обладает никакой антиретровирусной активностью.

Исследователи сравнили результаты от применения препаратов первой линии на основе атазанавира, который сочетался либо кобицистатом или ритонавиром.

По истечении 48 недель лечения, одинаковое число участников в группе, принимающих кобицистат достигло неопределяемого уровня  вирусной нагрузки как и в группе, принимающих ритонавир (85 и 87% соотвественно).

Увеличение числа СD4 клеток так же как и частота побочных эффетов были эквивалентны в обеих группах.

Черил Оверз, Университет Monash. © IAS/Стив Шапиро – Commercialimage.net

Исследователи выявили, что риск ВИЧ инфицирования среди секс-работниц в 14 раз превосходит риск инфицирования среди остальных женщин.

Исследователи проанализировали данные из 50 стран и выявили, что среди женщин одинаковой возрастной группы, секс-работницы подвергались в 14 раз большему риску инфицирования ВИЧ, чем остальные. 

Но это не является отражением полной картины вотношении эпидемии ВИЧ. В некоторых странах с высоким уровнем эпидемии ВИЧ-инфекции, данных по превалированию инфицирования среди этой группы риска не существовало вообще.  

Исследователи считают, что результаты их исследования подчеркивают необходимость в программах профилактики среди секс-работниц. Они подсчитали, что это поможет не только сберечь здоровье секс-работниц, а так же снизить уровень новых случаев инфекции на одну-треть.

Экспериментальный препарат из группы ингибиторов интегразы – элвитегравир – проявляет схожую эффективность по сравнению с ралтегравиром (Изинтресс), который остается единственным лицензированным для применения препаратом из этой группы, как показало новое исследование.

Одним из достоинств препарата элтегравир является возможность однократного приема препарата в сравнении с ралтегравир, который остается одним из немногих прпаратов, который необходимо принимать дважды в день.  

Исследователи сравнили эффективность и безопасность этих двух препаратов на протяжении двух лет. Исследование проводилось среди пациентов с предыдущим опытом АРТ.

Слайд с презентации Вильяма Зул, на котором показано, как новый дизайн шприцев может помочь в снижении уровня инфицирования ВИЧ при многократном использовании инъекционного инструментария.

Делегаты узнали на конференции о возможности снижения числа новых случаев ВИЧ инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН).

Приблизительно 30% всех новых случаев ВИЧ инфекции регистрируется среди ПИН. Однако, эта часть населения является зачастую малодоступной стигматизированной и криминализированной, что вызывает трудности в проведении профилактичеких мер.

Делегаты узнали из доклада, что программы по обмену шприцев и игл могут значительно снизить уровень многократного использования инъекуионного инструментария .

В Таджикистане, такие программы добились снижения числа новых случаев гепатита С а так же стабилизацию новых случаев ВИЧ инфекции. Так же была подчеркнута экономичность программ по обмену шприцев.

В тоже время, Китайское исследование выявило трудности в поддержании приверженности потребителей наркотиков метадоновой программе, частой причиной чему становились аресты.

Инициативные проекты «поддержки равных» проявили позитивное влияние на рискованное поведение среди групп риска во Вьетнаме и Тайланде.

Так же прозвучала надежда в отношении нового дизайна шприцев с меньшим объемом для забора крови, что может помочь снизить риск инфицирования ВИЧ.

Мария Экстранд, Калифорнийский Университет, Сан-Франциско. © IAS/Дебора Кампос – Commercialimage.net

Огромное число работников сферы здравоохранения стигматизируют ВИЧ инфицированных пациентов  а так же заблуждаются в отношении путей передачи инфекции, как показало несколько исследований, представленных на Вашингтонской конференции.

Исследование, проведенное в Индии, выявило, что 70%  медицинских работников обвиняли пациентов при выявлении у них ВИЧ – инфекции, а так же наличии широко-распространненого заблуждения о возможности инфицирования при бытовых контактах.

Другое исследование, проведенное в Китае, так же показало, что большинство медицинских работников стигматизировали ВИЧ-позитивных пациентов. Хотя, исследователи так же отметили, что обучающие программы помогали эффективно бороться с этой проблемой.

Исследование, проведенное в Юганде, так же выявило возможность изменения отношения работников здровоохранения в лучшую сторону особено при развертывании лечебных программ. Медицинские работники меняли свое отношение к пациентам при наблюдении улучшения их состояния, когда они понимали, что ВИЧ инфекция не является «смерным приговором».

Ежедневный прием 800 мг препарата из группы ингибиторов интегразы - ралтегравир (Изинтресс) сравним по эффективности с альтернативным препаратом из группы ННИОТ эфавиренц (Сустива; так же входящая в состав Атрипл) для пациентов, проходящих лечение против туберкулеза.

Противотуберкулезная терапия эфффективна среди пациентов с ВИЧ, хотя хорошо известны взаимодействия между некоторыми препаратами, применяемыми для АРТ и для лечения туберкулеза.  

Ранние исследования показали, что взаимодействие между ралтеграивром и главным противотуберкулезным препаратом рифампицин приводило к снижению концентрации ралтегравира в крови.

Для  невилирования такого эффекта, исследователи  увеличили дозу ралтегравира вдвое – до 800 мг однократно в день.

Исследователи выявили, что при приеме 800 мг ралтегравира, одинаковое число пациентов достигало неопределяемого уровня вирусной нагрузки как и при приеме схем на основе  эфавиренц.

Хезер Жаспан. © IAS/Дебора Кампос - Commercialimage.net

Противотуберкулезная вакцина BCG  повышает предрасположенность новорожденных к инфицированию ВИЧ, как показали результаты исследования.

Вакцинация против туберкулеза является стандартной практикой в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, например ЮАР.

Однако исследователи выявили, что данная вакцина приводит к повышенной активизации CD4 клеток, которые являются мишенью для ВИЧ.

Исследователи считают, что данные результаты могут отразиться на применении вакцины BCG среди младенцев с высоким риском инфицирования, к примеру младенцев на грудном вскармливании ВИЧ- позитивной матертю.

In partnership with UNICEF

На конференции были представлены результаты новых исследований в нескольких других областях, затрагивающих проблему в отношении детей и подростков:

• Ранний диагноз ВИЧ инфекции и раннее лечение, предупреждающее развитие заболевания среди родителей, помогает их детям оставаться в школе дольше,как показали результаты исследования в Юганде среди малоимущих семей.
• Больше данных получено при исследовании в Малауи, которые показали,  что проведение тестирования на ВИЧ в клиниках по иммунизации стало приемлемым решением в отношении повышения уровня тестирования и выявления инфекции как среди новорожденных так и их метерей , на ранних этапах грудного вскармливания.
• Помощь со стороны партнеров беременных женщин может стимулировать женщин пройти тестирование на ВИЧ во время беременности.

Для того, чтобы ознакомиться со всеми нашими новостями в области оказания помощи детям и семье, пожалуйста, посетите посвященную этим проблемам страницу на нашем сайте.

In partnership with UNICEF