Back to contents

Контроль побочных эффектов, влияющих на аппетит

Published: 24 August 2016

Как и все лекарственные средства, антиретровирусные препараты могут оказывать побочное действие.  Побочные эффекты обычно проявляются в начале приема препаратов, при этом большинство из них носят легкий или умеренный характер и обычно со временем уменьшаются или полностью исчезают. Более подробно о побочных эффектах и о методах их контроля - в буклете организации «NAM» «Побочные эффекты».

Тошнота и рвота

Некоторые антиретровирусные препараты могут вызывать тошноту и рвоту. С целью контроля за такими проявлениями побочного действия, лечащий врач может назначить противорвотные препараты (антиэметики) в начале любого курса терапии, который часто вызывает тошноту. Прием антиэметиков за 30 минут до приема антиретровирусных препаратов предотвратит или облегчит тошноту.

При общем недомогании и рвоте попробуйте придерживаться следующих рекомендаций:

  • Принимайте в пищу продукты с нейтральным вкусом, например: рис, хлеб и картофельное пюре.
  • Избегайте приема жирной или острой пищи.
  • Принимайте пищу небольшими и частыми порциями.
  • Иногда пищу легче принимать в охлажденном виде или комнатной температуры.
  • Такие продукты, как подсоленные крекеры, чипсы, простое печенье, или жидкий суп также обычно лучше переносятся. Если вы надолго уходите из дома, прихватите с собой небольшую упаковку чипсов или крекеров.
  • Мятный или имбирный чай помогут вам «успокоить» желудок.

Жидкий стул или диарея

Диарея относится к одному из потенциальных проявлений побочного действия большинства антиретровирусных препаратов. Этот симптом обычно исчезает через несколько недель или месяцев после начала приема терапии. Диарею можно контролировать при помощи крепительных средств (средств против диареи). Лечащий доктор предложит вам такие препараты, если вы начинаете терапию, которая часто вызывает диарею. Эти препараты также можно приобрести в аптеке без рецепта.

Если, несмотря на предпринимаемые меры, диарея продолжается более нескольких дней и сопровождается ухудшением общего самочувствия, вам следует обратиться за врачебной помощью. Возможно, что вам потребуется сдать анализ кала для исключения инфекции.

Диарея, возникшая в результате приема ингибиторов протеазы или других антиретровирусных препаратов, с трудом откликается на изменения диеты.  Однако у специалистов имеется выбор лекарственных средств, с помощью которых можно контролировать симптомы частого жидкого стула. Один из таких препаратов называется «Имодиум» (лоперамид). Препарат можно приобрести в аптеке и без рецепта. Сильнодействующие крепительные средства, такие как: «ломотил» (lomotil) или октреотид - можно получить только по рецепту врача.

Обычно через несколько дней после начала приема этих препаратов диарея прекращается. В этот период старайтесь избегать кофе (и другие кофеин-содержащие напитки и продукты), сырые овощи, острую и жирную пищу, так как все они способствуют продолжению диареи. В большинстве случаев, исключение из своего рациона продуктов с высоким содержанием жиров, растительной клетчатки или лактозы поможет вам уменьшить проявление симптомов диареи.

Так как диарея приводит к потере солей и жидкости, важно их восполнять путем приема достаточного объема жидкости или специальных напитков для регидратации. Приобрести солевые смеси для регидратации также можно в аптеке. Такие продукты, как бананы, картофель, куриное и рыбное мясо помогут вам восполнить потери калия, уровень которого обычно снижается при тяжелых симптомах диареи. Доказано, что растительная клетчатка в составе таких продуктов, как бобовые, овес, бананы, яблоки и груши также благотворно влияет на симптомы диареи.

Если на фоне диареи вы стали терять вес, важно как можно скорее проконсультироваться с диетологом,который поможет вам разработать легкоусвояемую и аппетитную диету.

Наряду со спазмолитическими препаратами («Колофак» - мебеверин), увеличение или уменьшение количества принимаемой растительной клетчатки может облегчить проявления симптомов раздраженного кишечника.

Неприятный вкус

Возникновение неприятного привкуса может быть следствием непосредственного растворения капсул или таблеток в полости рта. В этом случае на помощь могут прийти мятные леденцы или сладости, или вы можете просто почистить зубы. Запивание таблеток целым стаканом прохладной негазированной воды также может помочь.

Однако, некоторые препараты могут изменить ваш вкус уже после их всасывания в кишечнике. В некоторых случаях, такие изменения носят временный характер и исчезают через несколько недель, хотя иногда они могут сохраняться. В этих случаях к пище можно добавлять пищевые ароматизаторы, вкусовые добавки, соусы, выбирать продукты с выраженными вкусовыми качествами или избегать продуктов, которые вам неприятны. В крайнем случае вы можете посоветоваться с диетологом или проконсультироваться с врачом об изменении схемы вашей терапии, особенно, если вы принимаете препараты первой линии.

Community Consensus Statement on Access to HIV Treatment and its Use for Prevention

Together, we can make it happen

We can end HIV soon if people have equal access to HIV drugs as treatment and as PrEP, and have free choice over whether to take them.

Launched today, the Community Consensus Statement is a basic set of principles aimed at making sure that happens.

The Community Consensus Statement is a joint initiative of AVAC, EATG, MSMGF, GNP+, HIV i-Base, the International HIV/AIDS Alliance, ITPC and NAM/aidsmap
close

This content was checked for accuracy at the time it was written. It may have been superseded by more recent developments. NAM recommends checking whether this is the most current information when making decisions that may affect your health.

NAM’s information is intended to support, rather than replace, consultation with a healthcare professional. Talk to your doctor or another member of your healthcare team for advice tailored to your situation.